女性，45岁。B超发现胆囊多发息肉样病变，最大直径0．6cm，无症状。对此患者的正确处理是

admin2020-08-16 30

问题女性，45岁。B超发现胆囊多发息肉样病变，最大直径0．6cm，无症状。对此患者的正确处理是

选项 A、胆囊切除术
B、保留胆囊，息肉摘除术
C、观察，定期复查
D、熊去氧胆酸溶解息肉

答案C

解析胆囊息肉恶变的危险因素包括：直径超过1cm；单发病变且基底部宽大；息肉逐渐增大；合并胆囊结石和胆囊壁增厚等，特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。如果患者没有以上情况，也没有临床症状，不需要手术治疗，应该每6～12个月超声检查一次，观察息肉大小变化。少数病例胆囊息肉可以发生癌变，有的可能就是早期胆囊癌，临床上应该予以重视。

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西医临床医学综合能力

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