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女,65岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿10个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为( )
女,65岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿10个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为( )
admin
2022-11-30
22
问题
女,65岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿10个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为( )
选项
A、心包炎
B、扩张型心肌病
C、急性病毒性心肌炎
D、二尖瓣狭窄
E、肺心病
答案
B
解析
该病人呈慢性病程,有心悸、气急、下肢水肿等心力衰竭的症状和体征,查体发现心脏向两侧扩大,两肺底有小水泡音,心尖部有收缩期杂音。故最可能的诊断为扩张型心肌病。
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第四单元
临床执业医师
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