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医学
甲亢性心脏病的老年患者,根治甲状腺功能亢进症的措施是
甲亢性心脏病的老年患者,根治甲状腺功能亢进症的措施是
admin
2021-08-16
31
问题
甲亢性心脏病的老年患者,根治甲状腺功能亢进症的措施是
选项
A、复方碘溶液
B、大剂量普萘洛尔
C、抗甲状腺药物
D、放射性核素
131
Ⅰ治疗
E、立即行甲状腺手术
答案
D
解析
甲亢性心脏病为甲亢的严重并发症,可持续进展,最终导致心力衰竭,其根治治疗首选核素
131
I。
131
I可破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。抗甲状腺药物通过减少甲状腺激素产生控制甲亢症状,其治愈率低,易复发。复方碘溶液主要作用为抑制甲状腺激素释放,仅在手术前和甲状腺危象时使用。大剂量普萘洛尔(β受体拮抗药)能够阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,主要在ATD(抗甲状腺药物)治疗初期使用,控制甲亢的临床症状,不能根治甲亢。甲亢性心脏病患者不能立即行手术治疗,应于甲亢症状控制后择期进行,且老年患者多有基础疾病,治疗不首选手术。
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