患者,男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是

admin2022-02-11  44

问题 患者,男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是

选项 A、糖尿病病史
B、工作时被钉子扎伤过
C、高血压家族史
D、吸烟20年
E、对花粉过敏

答案B

解析 破伤风诊断:①患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史;②前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等;③典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息;④轻微的刺激(强光,风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作;⑤局部型破伤风,肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢,一般潜伏期较长,症状较轻。预后较好。
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