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患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤黏膜出血1月余,高热5天。体检:体温39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌黏膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。 该患者的诊断
患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤黏膜出血1月余,高热5天。体检:体温39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌黏膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。 该患者的诊断
admin
2019-11-27
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问题
患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤黏膜出血1月余,高热5天。体检:体温39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌黏膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。
该患者的诊断是
选项
A、急性再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、溶血性贫血急性发作
D、慢性再生障碍性贫血
E、慢性淋巴细胞白血病
答案
A
解析
急性再生障碍性贫血起病急,进展快,病情重,出血与感染为首发症状,持续高热,血象检查呈正细胞正色素性贫血,全血细胞减少,但三系细胞减少的程度不同。骨髓象检查骨髓颗粒极少,脂肪滴增多。结合病例,该患者的诊断是急性再生障碍性贫血。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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