2. 医学
  3. 患者，男性，70岁。乏力、食欲缺乏2个月。近1个月 睡眠不佳。查体：T 36．5℃，P 80次／分，R 18次／分， BP 120／80 mmHg。巩膜黄染。腹软，肝肋下未及,脾 肋下2 cm，无压痛。实验室检查：ALT 105 U／L，

患者，男性，70岁。乏力、食欲缺乏2个月。近1个月 睡眠不佳。查体：T 36．5℃，P 80次／分，R 18次／分， BP 120／80 mmHg。巩膜黄染。腹软，肝肋下未及,脾 肋下2 cm，无压痛。实验室检查：ALT 105 U／L，

admin2021-12-14  1
问题 患者，男性，70岁。乏力、食欲缺乏2个月。近1个月   睡眠不佳。查体：T 36．5℃，P 80次／分，R 18次／分，   BP 120／80 mmHg。巩膜黄染。腹软，肝肋下未及,脾   肋下2 cm，无压痛。实验室检查：ALT 105 U／L，   Alb 29g/L，HBV—DNA 3．15×102拷贝／ml。腹部B   超：脾脏轻度肿大，肝脏边缘不光滑，实质回声不均   匀，腹腔中等量积液。目前不宜给予的治疗药物是
选项 A、水飞蓟宾
B、甘草酸二铵
C、地西泮
D、多烯磷脂酰胆碱
E、恩替卡韦
答案C
解析 根据患者表现，考虑诊断为肝硬化。对于肝硬化患者要慎用镇静、催眠、镇痛剂及麻醉剂，会诱发肝性脑病，应尽量避免使用。
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