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  3. 患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／分，呼吸24次／分，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊、压力升高、蛋白升高、糖和氯化物下降。 患儿的首优护理问题是

患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／分，呼吸24次／分，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊、压力升高、蛋白升高、糖和氯化物下降。 患儿的首优护理问题是

admin2017-03-06  24
问题 患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／分，呼吸24次／分，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊、压力升高、蛋白升高、糖和氯化物下降。
患儿的首优护理问题是
选项 A、营养失调
B、体温过高
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、皮肤完整性受损的危险
答案B
解析 小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首优健康问题是体温过高。
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