患儿女性,12岁。1周前于升国旗站立20分钟后晕倒1次,呼之不应约30秒,醒后精神活动自主,自述晕倒前有眼前发花、恶心、胸闷症状。今晨早起时,从床上站立后再次晕倒,性质同前,遂来我院。检查血糖、卧立位血压及心电图、心脏超声,均正常。 患儿完善直立倾斜试验

admin2022-10-26  50

问题 患儿女性,12岁。1周前于升国旗站立20分钟后晕倒1次,呼之不应约30秒,醒后精神活动自主,自述晕倒前有眼前发花、恶心、胸闷症状。今晨早起时,从床上站立后再次晕倒,性质同前,遂来我院。检查血糖、卧立位血压及心电图、心脏超声,均正常。
患儿完善直立倾斜试验,平卧位心率75次/min,血压102/60mmHg,倾斜25分钟时出现头晕、恶心、胸闷,血压下降至76/46mmHg,心率65次/min。考虑的诊断为

选项 A、血管迷走性晕厥(心脏抑制型)
B、直立性低血压
C、血管迷走性晕厥(混合型)
D、血管迷走性晕厥(血管抑制型)
E、体位性心动过速综合征

答案D

解析
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