【案例】男性，65岁。既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110／60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。超声心动图示：左房43m

admin2018-09-20 20

问题【案例】男性，65岁。既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110／60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。
超声心动图示：左房43mm，左室62mm，EF33％，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示：V₁～V₃呈病理性Q波，ST在V₄～V₆抬高0．3mV，T波倒置。此时应诊断为

选项 A、冠心病
B、不稳定型心绞痛
C、急性ST段抬高心肌梗死
D、肺炎
E、充血性心力衰竭

答案A,C,E

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A.心电图负荷试验B.超声心动图C.选择性冠状动脉造影D.动、静态心肌核素显像E.冠状动脉螺旋CT诊断冠心病最准确的检查方法是

患者，女，76岁。阵发性心房纤颤5年，一天在活动中突然出现右侧上下肢无力和言语不清，伴头痛，急诊CT检查无异常。最可能的诊断是

患者，男，35岁。1型糖尿病，胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6．0％。晨起，家属发现不能唤醒，最可能的原因是

患者，女，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短10年。血气分析示PaCO245mmHg，PaO245mmHg，能有效延长患者寿命，防止肺动脉高压发展的家庭治疗是

A.3～4个月B.6个月C.1～3个月D.7～10天E.4～6个月放射性131I治疗甲亢，症状明显缓解或治愈在治疗的

患者，男，65岁。因突然头痛、恶心、呕吐及不能行走2小时来诊。患者神志清楚，血压220／130mmHg。双侧瞳孔等大，对光反应灵敏，左侧上下肢共济失调伴肌张力低下，四肢肌力和感觉正常，无病理反射。最可能的诊断是

急性亚硝酸盐中毒最有效的治疗药物是

A.男性多见B.易并发肝癌C.儿童多见D.老年人多见E.女性多见乙型肝炎肝硬化

AfterwatchingTV,sheplayedviolinforanhour.

女性，26岁，脐周痛3天伴消瘦、乏力、低热。钡餐示：回肠末段“线样征”。结肠镜病变位置病理示：非干酪样肉芽肿。诊断应考虑

海洋基础测绘工作由()按照国务院、中央军事委员会规定的职责分工具体负责

项目人力资源管理的目的是()。

下列说法正确的有()。

作业成本法的局限性包括()。

4岁的男孩小石认为空气没有重量，但经过科学演示后他知道自己错了。他现在认为，空气是有重量的。从迁移的角度来说，这一理解的变化属于()。

用于记载会议主要精神和议定事项的公文是()。

某工程项目群各子项目实施计划及关联关系如下表，任务D的期望时间是(1)天，任务E的自由时差是(2)天。(1)

A—NameofCommodity,SpecificationsandPackingB—ContractNo.C—QuantityandTotalValueD—CountryofOriginandDestinationE—