女,50岁,右上腹隐痛6个月,1小时前提取重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体:Pll0/min,BP75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g/L,WBC9.0×109/L,N0.70,HBsAg(+)。 最可能的诊

admin2012-06-04  22

问题 女,50岁,右上腹隐痛6个月,1小时前提取重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体:Pll0/min,BP75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g/L,WBC9.0×109/L,N0.70,HBsAg(+)。
最可能的诊断是

选项 A、胃溃疡穿孔
B、十二指肠溃疡穿孔
C、肝癌自发破裂
D、上消化道出血
E、胆囊穿孔

答案C

解析 患者乙肝病史多年,肝癌破裂引起失血性休克。
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