患者,男,40岁,胫骨近端多囊性骨破坏,边缘清楚,无硬化。下列疾病中,应首先考虑为

admin2016-08-16  34

问题 患者,男,40岁,胫骨近端多囊性骨破坏,边缘清楚,无硬化。下列疾病中,应首先考虑为

选项 A、软骨黏液样纤维瘤
B、动脉瘤样骨囊肿
C、骨巨细胞瘤
D、骨纤维异常增殖症
E、骨囊肿(多发于青少年)

答案C

解析 骨巨细胞瘤X线表现为偏心性生长在骨端,呈囊状膨胀性骨质破坏,破坏区内骨间隔纤细,构成皂泡状或网格状改变,破坏区和正常骨分界清晰,骨皮质薄,多完整,边缘呈波浪状,肿瘤向四周发展,横向扩张程度与纵向扩张程度相近似或略超过,最后整个骨端全破坏,但一般不侵犯及穿过关节面。一般无骨膜反应,亦无骨化和钙化征象,相应部位可见均质的软组织肿块,较局限,而边缘清晰。
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