患者张某,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疽,查血压80/50mmHg,心率120次/分。 以下措施正确的是

admin2013-08-09  14

问题 患者张某,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疽,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
以下措施正确的是

选项 A、减慢输血速度,密切观察
B、乙醇湿化高流量给氧
C、静脉注射碳酸氢钠
D、皮下注射0.1%肾上腺素1.5ml
E、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

答案C

解析 溶血反应发生后,应:①立即停止输血,保留余血。采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。②安慰患者。③口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。④双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区,防止肾血管痉挛,保护肾脏。⑤密切观察生命体征和尿量,并记录。
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