关于肠梗阻的全身病理生理学变化,下列哪一项是错误的

admin2019-12-16  30

问题 关于肠梗阻的全身病理生理学变化,下列哪一项是错误的

选项 A、低位小肠梗阻易导致代谢性碱中毒
B、高位肠梗阻丢失大量胃酸和氯离子
C、血容量减少
D、低血容量性休克和中毒性休克

答案A

解析 肠梗阻的病理生理学改变如下:(1)局部表现:梗阻以上肠蠕动增加,肠腔压力增加,肠管膨胀;发生静脉回流障碍时,肠壁淤血、增厚并有血性渗出物渗出;动脉血运受阻则肠管坏死呈紫黑色,粪臭样渗出物,并可溃破穿孔。(2)全身表现:①水、电解质和酸碱失衡:胃肠道分泌的液体不能被吸收返回全身循环而积存在肠腔。高位肠梗阻大量呕吐导致脱水,同时丢失大量胃酸和氯离子,故有代谢性碱中毒;低位小肠梗阻丢失碱性消化液导致代谢性酸中毒。②容量下降:血浆渗出至肠腔和腹腔内,肠绞窄丢失血浆和血液,血浆蛋白减少,以上均导致血容量下降。③休克:可引起严重低血容量性休克和中毒性休克。④呼吸和心脏功能障碍。
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