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  3. A．大叶性病变 B．小叶性病变 C．肺间质病变 D．急性肺泡损伤 E．支气管病变 军团菌肺炎属于

A．大叶性病变 B．小叶性病变 C．肺间质病变 D．急性肺泡损伤 E．支气管病变 军团菌肺炎属于

admin2014-07-30  35
问题 A．大叶性病变
B．小叶性病变
C．肺间质病变
D．急性肺泡损伤
E．支气管病变
军团菌肺炎属于
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案B
解析 病毒性肺炎属于肺间质病变。军团菌病(legionaires disease)是由革兰阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。因1976年美国退伍军人协会在费城集会时爆发流行而得名。本病相当一部分患者属于机会性感染，发生在年老体弱者、恶性肿瘤、血液病、艾滋病、糖尿病、免疫缺陷病等患者，可与大肠杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、念珠菌、卡氏肺孢菌等混合感染。患者起病急，发热，咳嗽、全身不适、胸痛，咳黏液痰或血痰。X线检查常见单侧或双侧肺出现斑片状实变灶，以下叶多见。是一种严重的肺部感染，死亡率高达15％。病理变化多表现为小叶性或融合性小叶性肺炎。受累肺泡内可见大量纤维素、单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞，常见散在的小脓肿，可伴有肺小血管炎和血栓形成。巨噬细胞质内见大量致病菌。细、小支气管腔内有中性粒细胞及纤维素渗出，呈化脓性纤维素性支气管炎改变。(2008)
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