男性，54岁，因数月来左臂震颤来门诊。当左肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震颤。检查在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。2年后震颤加重，累及双臂。姿态强硬，很少眨眼。可能的病因不包括

admin2012-10-18 21

问题男性，54岁，因数月来左臂震颤来门诊。当左肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震颤。检查在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。2年后震颤加重，累及双臂。姿态强硬，很少眨眼。
可能的病因不包括

选项 A、甲型或乙型脑炎后
B、一氧化碳或锰中毒后
C、药物如利舍平或吩噻嗪类诱发
D、小动脉粥样硬化病引致的腔隙梗塞
E、精神刺激

答案E

解析此中年男性病人，先左上肢发生静止性震颤，有帕金森综合征的特征性“搓丸”样震颤及明显的齿轮样强直，以后累及双臂及姿态强硬，因此最可能的诊断是帕金森综合征。引起帕金森综合征的原因很多，包括：①基底节区的腔隙梗塞、血管炎、淀粉样血管病引起的血管性帕金森综合征；②中毒性及药物性：如锰、一氧化碳、汞、锂、氰化物、甲醛、酚噻嗪类；③伴有中脑出血的脑外伤；④脑炎后帕金森综合征等，因此题中所列前四项均是帕金森综合征的病因，而只有精神刺激不是。

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男性，54岁，因数月来左臂震颤来门诊。当左肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震颤。检查在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。2年后震颤加重，累及双臂。姿态强硬，很少眨眼。可能的病因不包括

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54岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查子宫稍小，附件区未见异常。手术切除子宫后随访手段应是

54岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查子宫稍小，附件区未见异常。确诊本患者的辅助检查手段应是

男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸、。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数2.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是哪一项

女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg，Hb:110g/L，腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为

一位成年男性患者因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。x线腹平片显示肠梗阻征象。该患者的可能处理下列哪一项最直接

一位成年男性患者因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。x线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为

64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺门肿块彰，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是

女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BPl80/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

________?总是离人泪。(王实甫《西厢记.长亭送别》)

骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于

一般来说，在经济发展初期，经济增长一般都以集约型增长方式为主。()

下列项目中，不属于法律关系客体的是()。

学生的知识学习过程主要是一个对知识的内在加工过程。它包括三个阶段，即知识获得、知识保持和()。

经营者采用不公平的格式条款，加重消费者责任，减免自身义务的行为是（）。

甲、乙、丙、丁是同班同学?甲说；“我班同学考试都及格了。?乙说：“丁考试没及格。?丙说：“我班有人考试没及格。?丁说：“乙考试及格了。?已知四人中只有一人说真话，则可推出以下哪项断定是真的?

Howmuchphysicalactivityshouldteenagersdo,andhowcantheygetenough?Manyteenagersspendalotoftimebeingsedent

There’saworldpapershortage.There’sanationalbottle【C1】______,andwe’rerunningoutofrawmaterialsliketimberandtin—

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经营者采用不公平的格式条款，加重消费者责任，减免自身义务的行为是（）。

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