患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。 该病的组织病理特点为

admin2017-03-16  24

问题 患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。
该病的组织病理特点为

选项 A、表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞
B、表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为中性粒细胞
C、表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞
D、表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量中性粒细胞
E、表皮角化不全,棘层轻度肥厚,单房性脓疱形成,疱内为少量单核细胞

答案B

解析 考查疱疹样脓疱病的临床表现、组织病理特点和鉴别诊断。疱疹样脓疱病多见于中年孕妇妊娠期,好发于腹股沟、腋窝、乳房下等皱褶处,可泛发全身。皮损表现为红斑基础上密集针头至绿豆大小的脓疱,可相互融合呈片状。组织病理表现为表皮角化不全,棘层肥厚,表皮内有海绵状脓疱形成。疱内为大量中性粒细胞。临床上需与妊娠疱疹、角层下脓疱病及脓疱性银屑病鉴别。
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