患者,男,45岁。发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。肛门指检:患侧饱满,压痛明显,有波动感。最可能的诊断是

admin2020-11-05  49

问题 患者,男,45岁。发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。肛门指检:患侧饱满,压痛明显,有波动感。最可能的诊断是

选项 A、肛门旁皮下脓肿
B、骨盆直肠间隙脓肿
C、直肠后间隙脓肿
D、坐骨直肠间隙脓肿
E、坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上

答案D

解析 坐骨直肠间隙脓肿发于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门旁皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛,逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状,尔后局部症状加尉,肛门有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安。肛门指诊患侧饱满,有明显压痛和波动感。
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