2. 医学
  3. 女，32岁。因乏力、腹胀半年来诊。体格检查：腹部移动性浊音阳性。实验室检查：红细胞沉降率68mm／h。腹水检查：比重1．020，蛋白质33g／L，白细胞850×106／L．单核80％，多核20％。首先考虑的诊断是( )

女，32岁。因乏力、腹胀半年来诊。体格检查：腹部移动性浊音阳性。实验室检查：红细胞沉降率68mm／h。腹水检查：比重1．020，蛋白质33g／L，白细胞850×106／L．单核80％，多核20％。首先考虑的诊断是( )

admin2022-11-30  33
问题 女，32岁。因乏力、腹胀半年来诊。体格检查：腹部移动性浊音阳性。实验室检查：红细胞沉降率68mm／h。腹水检查：比重1．020，蛋白质33g／L，白细胞850×106／L．单核80％，多核20％。首先考虑的诊断是(          )
选项 A、肝硬化并原发性腹膜炎
B、巨大卵巢囊肿
C、结核性腹膜炎
D、腹膜转移癌
E、布加综合征
答案C
解析 该患者腹水比重>1．018、蛋白>25g／L、细胞数>500×106／L，以单核细胞为主，符合渗出性液体的特点。患者乏力、腹胀半年，红细胞沉降率增快，首先考虑的诊断是结核性腹膜炎。
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第三单元

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