关于脂肪变性的描述,正确的是

admin2009-01-11  36

问题 关于脂肪变性的描述,正确的是

选项 A、磷中毒时,脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞
B、肝淤血时,脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞
C、肾远曲小管容易发生脂肪变性
D、严重贫血时,心脏乳头肌可呈虎斑状
E、心肌脂肪变性严重影响心脏功能

答案D

解析 ①脂肪变性是指细胞浆内甘油酸酯(中性脂肪)的异常蓄积,常见于肝、心、肾,其中以肝脂肪变性最常见。②脂肪变性在肝小叶的分布与病因有一定的关系。肝淤血时,肝小叶中央区淤血较重,该处缺氧也较重,因此脂肪变性首先发生在肝小叶中央区。某些毒物如磷中毒时,脂肪变性首先发生在肝小叶周边区,这可能与该处代谢比小叶中央区更为活跃、因此对磷中毒更敏感有关。③心肌脂肪变性时,脂肪空泡常较小,肉眼一般看不出明显变化。但在严重贫血时,心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色条纹,与正常心肌的红色相间,状如虎皮斑纹,称之为虎斑心(D对)。④只有严重的心肌脂肪变性才影响心脏功能,并非心肌脂肪变性严重影响心脏功能。
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