男,38岁,性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振检查发现直径0.8cm垂体大腺瘤,压迫视神经交叉,浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了伽玛刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均<2μIU

admin2018-05-10  29

问题 男,38岁,性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振检查发现直径0.8cm垂体大腺瘤,压迫视神经交叉,浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了伽玛刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均<2μIU/L(垂体一性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤诊断。本例垂体腺瘤治疗宜

选项 A、采用伽玛刀放射治疗是合理的选择
B、用睾酮类药物替代治疗后再用放射治疗
C、首选溴隐亭等多巴胺受体激动剂治疗
D、手术治疗,术后加用放射治疗
E、无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年

答案D

解析
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