患者,女,45岁。反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天来上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该患者首选的治疗为( )。

admin2019-08-20  27

问题 患者,女,45岁。反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天来上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该患者首选的治疗为(       )。

选项 A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B、全胃肠外营养后手术
C、立即手术
D、积极抗休克,同时及早手术

答案D

解析 患者腹痛、寒战、高热、黄疸、休克,尽管未提及中枢神经系统受抑制表现,但仍高度提示急性梗阻性化脓性胆管炎,此时首选积极抗休克,同时及早手术治疗,具体手术原则为紧急手术解除胆道梗阻并减压。
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