患者,男性,40岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年后出现切口疝,最可能的原因是

admin2019-07-10  34

问题 患者,男性,40岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年后出现切口疝,最可能的原因是

选项 A、前列腺肥大
B、早期活动
C、术后并发肠瘘
D、曾有切口感染
E、术后曾有腹腔内感染

答案D

解析 阑尾炎术后切口感染多发生在术后4~7天,也有在两周后才出现。主要表现为切口处跳痛,局部红肿伴压痛,体温再度上升。应立即折除缝线,引流伤口,清除坏死组织,经敷料更换促使其愈合,或待伤口内肉芽新鲜时二期缝合至愈。感染的伤口虽已愈合,但腹膜和肌层已裂开,小肠袢和网膜可由切口处突出于皮下疤痕组织处,称为切口疝。如有明显症状,影响劳动,应行手术修补。
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