患者,男,34岁。打网球时小腿后突然出现疼痛,患者自感“被击中”小腿。查体:无跛行,蹬足无力,被动活动正常,小腿后侧距足跟6cm处压痛。影像学检查下肢骨正常。 最可能的诊断是

admin2019-09-11  22

问题 患者,男,34岁。打网球时小腿后突然出现疼痛,患者自感“被击中”小腿。查体:无跛行,蹬足无力,被动活动正常,小腿后侧距足跟6cm处压痛。影像学检查下肢骨正常。
最可能的诊断是

选项 A、腓肠肌内侧头断裂
B、跟腱断裂
C、跖肌断裂
D、长屈肌腱断裂
E、急性深静脉血栓形成

答案B

解析 间接外力导致的跟腱断裂发生于踝关节背伸位进行弹跳或蹬踏动作时。患者常诉足跟后方有棒击感,随即出现提踵无力,无法完成蹬地、跳跃等动作。表现为行走困难及推进无力并伴有跛行。跟腱处出现凹陷。接下来的几小时或几天内软组织逐渐肿胀。踝关节后方出现足跟的瘀斑。
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