患者,男性,50岁。近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是

admin2015-07-06  30

问题 患者,男性,50岁。近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是

选项 A、阿尔茨海默病
B、抑郁症
C、血管性痴呆
D、强迫症
E、帕金森病

答案A

解析 阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,多在50岁左右发病。
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