患者，女，45岁。体重60kg，工人。半年来乏力，查体：BP 19．5／13 kPa(150／100mmHg)，心肺(－)，下肢轻度水肿。空腹血糖8．7mmol／L，餐后2小时血糖13．2mmol／L，尿蛋白(±)，尿糖(＋)，WBC(1～3)／HP，空腹

admin2018-05-28 25

问题患者，女，45岁。体重60kg，工人。半年来乏力，查体：BP 19．5／13 kPa(150／100mmHg)，心肺(－)，下肢轻度水肿。空腹血糖8．7mmol／L，餐后2小时血糖13．2mmol／L，尿蛋白(±)，尿糖(＋)，WBC(1～3)／HP，空腹胰岛素12mU／ml。
最需做哪些检查以确定本患者的完整诊断

选项 A、尿白蛋白排泄率及眼底检查
B、EKG及超声心动图
C、蛋白电泳，A／G，ALT
D、血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查
E、GHbA

答案A

解析患者，女，45岁。空腹血糖、餐后2小时血糖均升高，可诊断糖尿病。目前乏力半年，下肢水肿，血压升高，尿蛋白(±)，考虑糖尿病肾病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底检查，明确肾脏功能，糖尿病进程，明确诊断。

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患者，女，45岁。体重60kg，工人。半年来乏力，查体：BP 19．5／13 kPa(150／100mmHg)，心肺(－)，下肢轻度水肿。空腹血糖8．7mmol／L，餐后2小时血糖13．2mmol／L，尿蛋白(±)，尿糖(＋)，WBC(1～3)／HP，空腹

专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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