2. 医学
  3. 男，40岁。发热、头痛2天。1周前到南方地区参加抗涝救灾。查体：T39℃，皮肤黄染，双下肢可见少许出血点，结膜充血，肝肋下2cm，压痛阴性，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显。血常规：WBC15.0×109／L，N0.88，Hb100g／L，Plt220×109

男，40岁。发热、头痛2天。1周前到南方地区参加抗涝救灾。查体：T39℃，皮肤黄染，双下肢可见少许出血点，结膜充血，肝肋下2cm，压痛阴性，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显。血常规：WBC15.0×109／L，N0.88，Hb100g／L，Plt220×109

admin2022-04-29  49
问题 男，40岁。发热、头痛2天。1周前到南方地区参加抗涝救灾。查体：T39℃，皮肤黄染，双下肢可见少许出血点，结膜充血，肝肋下2cm，压痛阴性，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显。血常规：WBC15.0×109／L，N0.88，Hb100g／L，Plt220×109／L。ALT215U／L，AST120U／L，TBil106μmol／L。尿常规：尿蛋白(++)。尿沉渣镜检：WBC(+)，RBC(++)。最可能感染的病原体是
选项 A、EB病毒
B、伯氏疏螺旋体
C、新布尼亚病毒
D、钩端螺旋体
E、汉坦病毒
答案D
解析 腓肠肌压痛考虑钩端螺旋体，故答案为D项。看见腓肠肌痉挛一就是霍乱。
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