患者,男,44岁。自诉平素体健。14小时以来觉胸骨后疼痛难忍,伴大汗。体检:气急不能平卧,心率120次/分,频发早搏,无心脏杂音,两肺底有细湿啰音。血压100/85mmHg。心电图示急性前间隔心肌梗死,完全性右束支传导阻滞,频发室性早搏,前壁心肌缺血。

admin2019-08-07  29

问题 患者,男,44岁。自诉平素体健。14小时以来觉胸骨后疼痛难忍,伴大汗。体检:气急不能平卧,心率120次/分,频发早搏,无心脏杂音,两肺底有细湿啰音。血压100/85mmHg。心电图示急性前间隔心肌梗死,完全性右束支传导阻滞,频发室性早搏,前壁心肌缺血。
本例首选的治疗是

选项 A、静脉滴注丹参
B、静脉注射呋塞米(速尿)
C、静脉滴注硝酸甘油
D、静脉滴注能量合剂
E、静脉注射毛花苷C(西地兰)

答案C

解析 硝酸甘油可扩张冠脉改善心肌供血,同时扩张周围小静脉,降低回心血量,减轻心脏前负荷,从而减轻心衰症状。
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