女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。当前最主要的护理问题是

admin2012-04-10 26

问题女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。
当前最主要的护理问题是

选项 A、体温过低
B、营养失调
C、有感染的危险
D、皮肤完整性受损
E、知识缺乏

答案A

解析低体温可造成多器官功能的损害，严重者可出现休克、心衰、DIC、肾衰竭等表现，因此应尽快纠正患儿体温过低的问题。

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章节复习

护理学（203）

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患儿7个月，双胎之大。平时体弱易患感冒，生后以人工喂养，未加辅食。因近3个月来面色逐渐苍白食欲减退而就诊，查体：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心率快，肝、脾大。化验：血红蛋白55g/L，红细胞数2.5×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
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