患者,女,21岁。右拇指外伤3日。查体:末节皮肤缺损,指骨外露。适宜的治疗方法是( )

admin2022-03-09  30

问题 患者,女,21岁。右拇指外伤3日。查体:末节皮肤缺损,指骨外露。适宜的治疗方法是(          )

选项 A、清创后作游离植皮
B、缩短指骨,缝合皮肤
C、三角皮瓣缝合
D、清除坏死组织,伤口敞开,保持湿润,延期作植皮术
E、吻合血管的游离皮瓣

答案D

解析 对于受伤时间长,超过12小时,感染可能性较大的创口,不可一期清创、缝合,可先清除异物及坏死组织,然后用生理盐水纱布湿敷、负压闭合引流或冲洗处理,观察3~5日,如无感染,可再次清创,延期修复。
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