女性，35岁，产后哺乳期，右乳红肿，1周来已扩展至全乳，体温36．8℃。右乳皮肤红肿、边界不清、乳房发硬、无压痛，未触到肿物，无波动感，右腋下触及直径约1cm大小的肿大淋巴结，尚活动、无压痛。 (2007年第180题)该患者明确诊断后，应采取的最恰当治疗

admin2019-07-12 23

问题女性，35岁，产后哺乳期，右乳红肿，1周来已扩展至全乳，体温36．8℃。右乳皮肤红肿、边界不清、乳房发硬、无压痛，未触到肿物，无波动感，右腋下触及直径约1cm大小的肿大淋巴结，尚活动、无压痛。
(2007年第180题)该患者明确诊断后，应采取的最恰当治疗是

选项 A、应用抗生素
B、终止哺乳，理疗
C、手术
D、放疗，化疗

答案D

解析 (1)该哺乳期女性患者，乳腺红肿1周，体温正常，右乳皮肤红肿、边界不清、无压痛，无波动感，腋下可触及肿大淋巴结、无压痛，最可能诊断为炎性乳癌。炎性乳癌的特点是发展迅速、预后差，局部皮肤可呈炎症样表现，开始时比较局限，不久即扩展到乳房大部分皮肤。因该患者不伴有发热、疼痛、局部无压痛、无波动感等炎症表现，故不支持急性乳腺炎。乳汁淤积多能摸到淤乳的包块．有压痛但无红肿，也不符合。浆细胞性乳腺炎好发部位多在乳晕附近，并应有红肿热痛或波动感等炎症表现。一般不会是全乳红肿，亦不支持。(2)炎性乳癌由于恶性程度高、进展快、转移早、预后差，治疗有一定的困难。目前多采用保守治疗，首选辅助化疗或放疗而非手术。

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男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则：AFP＞1000μg／L。有确定诊断意义的检查是

男性，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm中块。化验：血红蛋白95g／L。若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是

女性，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择

男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

感染转化为局限性化脓的主要原因是

下列关于蛋白质结构的叙述，不正确的是

胃溃疡的手术适应证包括

男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

骨髓增生异常综合征的骨髓原始细胞中有Auer小体的见于

2岁小儿，患麻疹后出现轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无啰音，胸部透视见右肺门增大。PPD试验(+)。

患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是（　　）。

图7-50所示电路中，ui=10sinωtV，二极管VD2因损坏而断开，这时输出电压的波形和输出电压的平均值为()。

发电机转子穿装工作，必须在完成机务、电气与热工仪表的各项工作后，会同有关人员对定子和转子进行最后清扫检查，确信其内部清洁，无任何杂物并经()后方可进行。

P值越小，()。

某债券面值为1000元，票面利率为8%，期限为8年，每半年支付一次利息，若市场利率为8%，则发行价格为()元。

伊扎德认为婴儿出生时具有的情绪不包括()

[1]TosaythatthecityisacentralproblemofAmericanlifeissimplytoknowthatincreasinglythecitiesareAmericanlife;

A、checkedB、waitedC、expectedB

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男性，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm中块。化验：血红蛋白95g／L。若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是

女性，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择

男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

感染转化为局限性化脓的主要原因是

下列关于蛋白质结构的叙述，不正确的是

胃溃疡的手术适应证包括

男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

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2岁小儿，患麻疹后出现轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无啰音，胸部透视见右肺门增大。PPD试验(+)。

患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是（ ）。

图7-50所示电路中，ui=10sinωtV，二极管VD2因损坏而断开，这时输出电压的波形和输出电压的平均值为()。

发电机转子穿装工作，必须在完成机务、电气与热工仪表的各项工作后，会同有关人员对定子和转子进行最后清扫检查，确信其内部清洁，无任何杂物并经()后方可进行。

P值越小，()。

某债券面值为1000元，票面利率为8%，期限为8年，每半年支付一次利息，若市场利率为8%，则发行价格为()元。

伊扎德认为婴儿出生时具有的情绪不包括()

[1]TosaythatthecityisacentralproblemofAmericanlifeissimplytoknowthatincreasinglythecitiesareAmericanlife;

A、checkedB、waitedC、expectedB

患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是（　　）。