男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120／90mmHg，脉搏90次／分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋

admin2015-09-26 32

问题男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120／90mmHg，脉搏90次／分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为

选项 A、血管加压素
B、生长抑素
C、内镜下治疗
D、三腔二囊管压迫
E、外科手术

答案B

解析生长抑素近年来用于治疗食管静脉曲张出血，其作用机制尚未完全阐明，研究证明可明显减少内脏血流量，并不伴全身血流动力学改变，故短期使用几乎没有严重不良反应。血管加压素副作用常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，严重者可发生心肌梗死，该患者有冠心病史，故不宜使用。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/LR9dFFFM

最新回复(0)

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，56岁。乏力，腹胀半年。查：贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下7cm。血常规；白细胞260×109/L，血红蛋白78g/L，血小板400×109/L。对诊断该疾病最有意义的检查结果是

患者女性，21岁。鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3d。查体：体温38.3℃，皮肤大片瘀斑，胸骨压痛，血常规白细胞2.0×109/L，血红蛋白80g/L，血小板5×109/L。为明确诊断首选检查是

患者男性，40岁。因气喘、呼吸困难半年，加重1个月入院。1个月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。体检：双肺可闻及吸气相喘鸣音。根据病史、体征，应警惕的疾病是

急性胰腺炎引起的休克常为

患者男性，53岁，十二指肠壶腹部溃疡10余年。3h前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：血压110/70mmHg，脉搏116/min，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，肠鸣音消失。具有诊断意义的体格检查为

患者女性，46岁，以“腹胀3周”为主诉来诊，入院后拟诊为结核性腹膜炎，关于其治疗下列说法哪项错误

患者男性，53岁，因上腹不适、纳差等症状行内镜检查并行活检诊断为胃癌。手术探查胃大弯侧有4个肿大淋巴结，术后病理示病变累及黏膜、黏膜下层。其胃癌属于

关于急性胰腺炎的预后，下列说法正确的是

不符合轻症急性胰腺炎的临床表现的是

Itisgenerallyagreedthattextileindustryusedto______greatlytotheeconomyofourcity.

为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，常用下列药物治疗，但不包括

土地等不动产物权变动的公示方式为()。

保证担保的范围包括()。

以下有关传统变量抽样的说法中，正确的有()。

电子商务系统的结构由网络平台、基础服务平台、()和电子商务系统运行的软环境组成。

公安秘书工作主要指公安秘书行政工作和公安对策研究工作。()

否定之否定的规律揭示了事物发展变化的基本形式和状态。()

Howcanyoutellthedifferencebetweenaproblemthatwillgoawayonitsownandonethatshouldbeattendedtoassoonaspos