34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降80/50mmHg,心率98次/分。 本例最可能的诊断是

admin2018-03-31  28

问题     34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降80/50mmHg,心率98次/分。
本例最可能的诊断是

选项 A、肺动脉栓塞
B、支气管哮喘
C、羊水栓塞
D、心力衰竭
E、子宫破裂

答案C

解析 患者产前应用缩宫素引起子宫强烈收缩导致急产,然后突然出现胸闷、呼吸困难、口唇发绀、心慌气短、血压下降等典型羊水栓塞症状和体征。
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