简述肾病综合征I型与Ⅱ型的鉴别诊断。

admin2013-08-22  30

问题 简述肾病综合征I型与Ⅱ型的鉴别诊断。

选项

答案肾病综合征I型和Ⅱ型鉴别诊断要点:I型:无持续性高血压、离心尿红细胞<10个/HP、无贫血、无持续性肾功能异常、蛋白尿常为高度选择性、尿FDP及C3测定值在正常范围。Ⅱ型:常伴有高血压、离心尿红细胞>10个/HP、及肾功能异常,。肾病综合征的表现可以不典型。尿FDP及C3测定值往往超过正常,蛋白尿为非选择性。选择性蛋白尿的检查方法,一般是选择一分子量较大(如IgG或IgM)及分子量较小(如转铁蛋白)测定其肾清除率,然后计算其比值,此比值即为选择性指数,如IgG清除率/车专铁蛋白清除率<0.1为高度选择性。0.1~0.2为中度,>0.2为低度选择性,中度和低度选择性均为非选择性。因测定选择性指数较麻烦,目前多以测定尿C3而代之。

解析
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