钱某,34岁,女性,小学校长,刚从副校长提升为校长,但只工作了三周,就遇到一系列棘手的问题,如校舍基建、人事安排、薪酬改革等。觉得无法应付,又累又烦,也感到自己的个性不适合此岗位,所以,提出辞职。但周围人都反对,家长、老领导、好朋友都劝她要坚持下去。这令她

admin2010-01-15  33

问题 钱某,34岁,女性,小学校长,刚从副校长提升为校长,但只工作了三周,就遇到一系列棘手的问题,如校舍基建、人事安排、薪酬改革等。觉得无法应付,又累又烦,也感到自己的个性不适合此岗位,所以,提出辞职。但周围人都反对,家长、老领导、好朋友都劝她要坚持下去。这令她犹豫不决,十分矛盾。由此,她出现身体症状:每天凌晨3点就会醒,感到心慌,怕去学校上班,到下午才缓和。前一段时间是暑假,情况还算好,但随着开学日期的临近,情况越来越糟糕。直到开学典礼那天,升旗仪式时,她不敢露面,躲在办公室,面色苍白,大汗淋漓,随即离校回家,休息至今。此后,也到某医院心理科看过,煎服中药治疗。

选项

答案钱某的问题应该属于焦虑,其特点是她的焦虑情绪并没有明确的对象;而且在钱某身上还有非常明显的躯体症状,具体表现在“每天凌晨3点就会醒,感到心慌,怕去学校上班,到下午才缓和”,“不敢露面,躲在办公室,面色苍白,大汗淋漓,随即离校回家,休息至今”。因此,在诊断时可以考察一下她的病程情况,如果超过6个月可以考虑诊断为广泛性焦虑,即一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。 在咨询中可以使用: 1.支持心理治疗:包括劝慰、鼓励、适当的保证、对钱某的躯体症状进行清晰而令人信服的解释。让钱某认清此病是功能性的,并非身体某一器官患有重病,以减轻钱某的精神压力和心理负担,从而使轻症患者的焦虑得以解除。 2.肌肉松弛训练、生物反馈治疗适用于轻度和中度焦虑症,并有诱导入催眠的作用。

解析
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