男性,40岁。头晕、乏力1年,Hb72g/L,WBC6.5×109/L,PLT236×109/L,MCV135n,拟诊巨幼细胞贫血,行骨髓检查。下列哪项不符合该病的骨髓象改变

admin2019-09-25  22

问题 男性,40岁。头晕、乏力1年,Hb72g/L,WBC6.5×109/L,PLT236×109/L,MCV135n,拟诊巨幼细胞贫血,行骨髓检查。下列哪项不符合该病的骨髓象改变

选项 A、骨髓增生明显活跃,红系占40%
B、红系细胞巨幼样变,幼红细胞浆发育落后于核
C、骨髓铁染色常增加
D、巨核细胞体积增大,分叶过多
E、粒系也有巨幼变,成熟粒细胞多分叶

答案B

解析 由于叶酸和维生素B12是DNA合成过程中重要辅酶,当缺乏时DNA合成缓慢,但胞质内RNA合成不受影响,Hb合成正常,结果形成体积增大的巨幼细胞,胞质已开始有Hb合成,表现为细胞核发育落后于细胞质。
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