患者，男性，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

admin2016-03-16 35

问题患者，男性，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。
目前患者最主要的护理问题是

选项 A、营养失调
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损

答案E

解析据题干描述，患者已出现压疮溃疡期表现，若不进行积极处理，易引发败血症等严重并发症。因此，目前最主要的护理问题应为“皮肤完整性受损”。

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患者，男性，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

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慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在

患者女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。为进一步确诊，应首先考虑的检查是

患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是

护士甲在呼吸内科工作，早上巡视病房时，发现其中一个病室的相对湿度为30%，请推断此病室患者可能出现的表现为

对病人不会造成伤害的情形是

某ICU护士，毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是

患者，男，43岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为()。

患者，男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()。

胎盘早剥与前置胎盘的鉴别是

田护士给大学生讲解以下有关女性保健常识。阴道炎症的传播途径，不包括

图中标志的含义是________。

癫痫持续状态的首选药物是

关于许氏位(Suhller’s)摄影的叙述，错误的是

《“十三五”旅游业发展规划》要求，按照()的原则，全面推进跨区域资源要素整合，加快旅游产业集聚发展，构筑新型旅游功能区，构建旅游业发展新格局。

事业单位工作人员在哪些情形下应从重处分?

高速行驶的汽车突然刹车，坐在汽车里的人会向前倾。下列与之类似的现象是：

以下关于各类民事法律行为之间关系的表述中正确的是()。

“凡人之患，蔽于一曲，而暗于大理。”(注：曲一局部表现；理一规律)表明()

A、astudentandthedirectorofthehousingofficeB、sstudentandaprofessorC、twostudentsD、twohousingofficestaffmembers

患者，男性，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。 目前患者最主要的护理问题是

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