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  3. 患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往元输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴

患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往元输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴

admin2019-01-13  32
问题 患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往元输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109／L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
患者血小板输注无效的原因
选项 A、发烧、肝、脾大
B、自身抗体
C、药物性抗体
D、HLA抗体
E、HPA抗体
答案A
解析 血小板输注无效有非免疫因素和免疫因素。根据患者男性，既往无输血史。有高热伴肝、脾大，首先应考虑非免疫因素引起的血小板输注无效。
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专业知识

输血技术（390）

卫生专业技术资格中级（师）

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