男性60岁,阵发性胸痛半年,平时在上坡及快走时诱发,休息3~5分钟后缓解。既往脂肪肝病史3年,无肝炎病史。查体:BP130/80mmHg,HR78次/分,皮肤、巩膜未见黄染,心肺未见异常。化验TC4.8mmol/L,TCG3.6mmol/L,HDL-C1.

admin2022-03-09  29

问题 男性60岁,阵发性胸痛半年,平时在上坡及快走时诱发,休息3~5分钟后缓解。既往脂肪肝病史3年,无肝炎病史。查体:BP130/80mmHg,HR78次/分,皮肤、巩膜未见黄染,心肺未见异常。化验TC4.8mmol/L,TCG3.6mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C3.0mmol/L。服用他汀2个月后ALT升高超过正常上限3倍,该患者H前ALT升高最可能的原因是(          )

选项 A、脂肪肝
B、乙型肝炎
C、甲型肝炎
D、肝硬化
E、他汀不良反应

答案E

解析 他汀类药物应用后有0.5%~2.0%患者可能出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)和(或)门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高;这种不良反应呈剂量依赖性,减量或停用他汀一般可使ALT/AST下降。
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