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患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括
患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括
admin
2022-02-11
38
问题
患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括
选项
A、骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
B、表皮有感染发生，形成溃疡
C、局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑
D、患者主诉骶尾部疼痛麻木感
E、表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出
答案
A
解析
炎性浸润期：局部红肿向外浸润、扩大、变硬；皮肤颜色转为紫红色，压之不褪色；表皮水疱形成，病人有疼痛感。
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实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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