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患者,男性,26岁,已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA(+),病史中曾于5年前有一次性不洁史,当时未婚,无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。 上述患者的检查结果是HIV(一),RPR(一),TPPA(+),请你判断其意义并给出处理
患者,男性,26岁,已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA(+),病史中曾于5年前有一次性不洁史,当时未婚,无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。 上述患者的检查结果是HIV(一),RPR(一),TPPA(+),请你判断其意义并给出处理
admin
2018-09-10
26
问题
患者,男性,26岁,已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA(+),病史中曾于5年前有一次性不洁史,当时未婚,无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。
上述患者的检查结果是HIV(一),RPR(一),TPPA(+),请你判断其意义并给出处理意见
选项
A、曾感染过梅毒现自愈
B、1个月后复查
C、前带现象
D、实验误差
E、其爱人RPR,TPPA检查
答案
A,B,C,E
解析
如部分患者感染梅毒螺旋体量不多,且个人的抵抗力强可以自愈。但不排除由其爱人传染的可能,同时实验中的前带现象即RPR滴度太高而使结果出现假阴性。处理是血清稀释后再做RPR,同时让其配偶做梅毒的实验室检查。另外,感染、肿瘤、自身免疫性疾病等亦可造成TPPA假阳性,故也须复查。
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专业实践能力
皮肤与性病学(338)
卫生专业技术资格中级(师)
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