上尿路结石非开放手术治疗方法有哪些?

admin2014-08-28  26

问题 上尿路结石非开放手术治疗方法有哪些?

选项

答案上尿路结石非开放手术治疗方法: (1)保守疗法:①大量饮水,以增加尿量,降低尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,是预防结石形成和长大的最有效的方法,亦有利于结石排出;②饮食调节;③控制感染;④调节尿pH,碱化尿液,对尿酸和胱氨酸结石的预防和治疗有一定意义;⑤肾绞痛的治疗,注射阿托品、哌替啶、输液,耳针,应用钙通道阻滞剂、吲哚美辛、黄体酮等,均能缓解肾绞痛。 (2)体外冲击波碎石(ESWL)安全、有效。通过X线、B型超声对结石进行定位,将冲击波聚焦后作用于结石。大多数上尿路结石均适用此法。 (3)输尿管镜取石或碎石术:适用于中、下段输尿管结石,平片不显影结石,因肥胖、结石硬、停留时间长而不能用ESWL者,亦可用以治疗ESWL所致之“石街”。 (4)经皮。肾镜取石或碎石术:经腰背部部针穿刺直达肾或肾盂,扩张皮肤至肾内通道,放入肾镜;于直视下取石或碎石。适用于>2era肾盂结石及下肾盏结石。对结石远端尿路梗阻、质硬之结石、残余结石、有活跃性代谢疾病及需再手术者尤为适宜。

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