患者,女,65岁。全口牙缺失40天,影响功能。查:上下颌牙槽嵴吸收中等。双侧上颌结节明显突向颊侧、倒凹大。在修复前,对上颌结节正确处理方法是

admin2020-11-10  33

问题 患者,女,65岁。全口牙缺失40天,影响功能。查:上下颌牙槽嵴吸收中等。双侧上颌结节明显突向颊侧、倒凹大。在修复前,对上颌结节正确处理方法是

选项 A、基托组织面缓冲
B、使义齿旋转就位
C、缩小此处基托伸展范围
D、患者自行按摩,使骨质吸收
E、手术去除倒凹较大一侧的骨突

答案E

解析 在进行全口义齿修复前,对于妨碍义齿就位的倒凹,例如明显的骨刺、骨隆突等,需要进行手术去除。骨性隆突修整术:骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起,组织学上与正常骨组织无区别。过大的骨隆突易导致义齿压痛,或妨碍义齿基托伸展或摘戴,引起组织破溃疼痛,严重者义齿无法戴入使用。修复前应有充分的估计和判断,及时施行修整术。骨隆突常发生在:①下颌磨牙和前磨牙舌侧,一般双侧对称,也可为单侧,其大小不一,也称为下颌隆突;②腭中缝处,呈嵴状隆起,也称为腭隆突;③上颌结节,结节过度增乍形成较大的骨性倒凹。对双侧上颌结节肥大的情况,常常只需修整一侧上颌结节,解决妨碍义齿就位的问题即可。
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