男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 如

admin2012-01-20  22

问题 男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。  
如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为

选项 A、坏死肠段切除
B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
C、坏死肠段切除术+疝修补术
D、坏死肠段切除术+吻合口下段肠造口术
E、坏死肠段切除术牛吻合口上段肠造口术

答案B

解析
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