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下列对特殊患者的处理原则,正确的是 ( )
下列对特殊患者的处理原则,正确的是 ( )
admin
2015-09-16
16
问题
下列对特殊患者的处理原则,正确的是 ( )
选项
A、高血压患者需血压降至正常后才能手术
B、发生过心力衰竭的患者不能手术
C、严重肺功能不全伴感染者不能手术
D、急性肝炎患者一律不能手术
E、重度肾功能损害不能手术
答案
C
解析
高血压患者血压超过21.3/13.3kPa者,术前应用降血压药,使之接近正常才能考虑手术。曾患急性心脏梗塞治疗后病情稳定,半年内不做择期手术;超过半年,无心绞痛发作者,必须手术时,要求严格监护下手术。有冠心病者或老年人,术中均应有心功能监护。肾功能轻度损害的患者,经适当治疗,一般可耐受手术;重度损害患者必须手术时,应进行有效的透析,方可手术。肝功能轻度损害、代偿功能良好者,不影响手术;肝功能严重损害、代谢功能不好者,需较长时间纠正;肝功能严重损害、营养不良、腹水、黄疸,一般不宜手术;急性肝炎患者,除急症必须手术外,多不宜做择期手术,避免手术应激状态下肝功衰竭。严重肺功能不全或体弱患者,有肺部感染患者,应视为手术禁忌,均应在术前积极治疗、控制感染。老年人应常规术前拍片及做血气分析,必需时测肺功能。
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