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一位肠梗阻患者，恶心、呕吐、少尿、尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷，血压偏低，血清Na+正常。首选的补液种类应是

admin2010-10-10  29
问题 一位肠梗阻患者，恶心、呕吐、少尿、尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷，血压偏低，血清Na+正常。首选的补液种类应是
选项 A、5%葡萄糖溶液
B、生理盐水
C、平衡盐溶液
D、5%氯化钠溶液
答案C
解析 可参见1992N26及1996N114。根据题干介绍该患者有大量消化液丢失史，出现少尿、尿比重增高、眼窝凹陷、肢端湿冷、血压偏低等缺水、血容量不足的表现，血清Na+正常，应考虑该患者为等渗性缺水 (低渗性缺水多为慢性继发性失水，高渗性缺水最明显的症状是口渴)。等渗性缺水时，由于丧失的液体为等渗，所以补液应首选平衡盐溶液。
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