男，23岁，从沿海城市出差回长沙后，次日突起腹泻，水样大便，不含血黏液，白天共二十余次。尿一次约400 ml，不伴发热、呕吐，里急后重，来就诊前出现腹痛。既往体健，无腹泻史，无肝炎、结核史，未去过血吸虫疫区。查体：体温37℃，脉搏100次／分，呼吸

admin2021-01-22 29

问题男，23岁，从沿海城市出差回长沙后，次日突起腹泻，水样大便，不含血黏液，白天共二十余次。尿一次约400 ml，不伴发热、呕吐，里急后重，来就诊前出现腹痛。既往体健，无腹泻史，无肝炎、结核史，未去过血吸虫疫区。查体：体温37℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压85／65 mmHg，神清，精神差，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心率100次／分，律齐，心音尚可，肺清晰，腹平软，无压痛，未见肠型、蠕动波及肿块，肝、脾未及，肠鸣音活跃。膝反射迟钝，脑膜刺激征及病理征(一)。大便常规：水样便，镜检：红细胞0～1，白细胞0～2／HP。
血常规：血红蛋白160 g／L，白细胞10×10⁹／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。
问题：
该病例最可能的诊断是什么?

选项

答案最可能的诊断是霍乱，合并失水、酸中毒、电解质紊乱。

解析

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感染科

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请介绍急性肾盂肾炎的致病菌种类及感染传播途径。

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