女性,70岁。糖尿病病史10年.一直规律服用格列本脲5mg,bid治疗,偶尔监测空腹血糖多在7.0~8.0mmol/L之间,近半年未监测血糖,昨天夜间出现哭闹.随后昏迷,呼之不应,家人送入我院急诊科,测血糖1.6mmol/L,诊断为低血糖症,给予静脉推注5

admin2019-09-25  13

问题 女性,70岁。糖尿病病史10年.一直规律服用格列本脲5mg,bid治疗,偶尔监测空腹血糖多在7.0~8.0mmol/L之间,近半年未监测血糖,昨天夜间出现哭闹.随后昏迷,呼之不应,家人送入我院急诊科,测血糖1.6mmol/L,诊断为低血糖症,给予静脉推注50%葡萄糖液60ml后患者清醒回家,3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能的原因为

选项 A、脑血管意外
B、低血糖症
C、癫痫
D、脑水肿
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

答案B

解析 格列本脲半衰期长,其降解产物也有降糖作用。另外老年人可无低血糖的症状而直接陷入昏迷。因此救治不合理可以再次低血糖昏迷。
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