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医学
后肾的发生,常见的肾脏发育异常及其形成原因。
后肾的发生,常见的肾脏发育异常及其形成原因。
admin
2022-07-27
27
问题
后肾的发生,常见的肾脏发育异常及其形成原因。
选项
答案
胚胎发育到第4周末,当中。肾还在发育中时,后肾即开始形成。后肾起源于中胚层的输尿管芽和生后肾原基。输尿管芽:在中肾管末段通入泄殖腔处,其管壁向外突出形成一个小盲管,称输尿管芽。输尿管芽向胚体颅、背侧方向迅速延伸,并长入胚体尾部生肾索的中胚层组织中。输尿管芽经反复分支,逐渐演变为输尿管、肾盂、肾盏和集合小管。在输尿管芽的诱导下,胚体尾端生肾索的细胞密集,呈帽状包围在输尿管芽的末端,形成后肾组织帽,称生后肾原基。生后肾原基的外周部分形成肾的被膜及肾内结缔组织,内部开始是一些实体的细胞团,以后每个细胞团逐渐分化成“S”形的后肾小管,后肾小管一端不断延长弯曲形成近端小管、髓袢和远端小管。远端小管的末端与由输尿管芽分化而来的集合管接通,另一端为盲囊,末端凹陷形成肾小囊,包绕着由肾动脉的细小分支所形成的毛细血管球,共同构成肾单位。近髓肾单位发生较早,随着集合小管末端不断向皮质浅层生长并分支,继续诱导生后肾原基形成浅表肾单位。后肾发生的原始位置较低,随着胚胎腹部生长和输尿管芽的伸展,后肾约从第28对体节处上升4个体节,肾门也由朝向腹侧转为朝向内侧,固定为永久位置。 肾脏发育异常: ①多囊肾:由于生后肾原基发生的肾单位未与集合管接通,尿液不能排出。肾单位因尿液积聚而胀大成囊状,故称多囊肾。 ②异位肾:胚胎发育时,肾脏上升的程度和方向发生异常所致。 ③肾缺如:中肾管未长出输尿管芽,或输尿管芽未能诱导生后肾原基分化形成后肾。
解析
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组织学与胚胎学
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