女,34岁。口腔反复溃疡10年,加重1年。10年来,口腔溃疡反复发作,近一年来发作频次明显增加,并且与月经周期有关。否认其他系统性疾病史。检查:体温37.5°C,舌前部散在多个小溃疡,直径1~2mm,溃疡边缘整齐,圆形,呈“满天星”状,周围充血明显,下颌下

admin2016-05-20  44

问题 女,34岁。口腔反复溃疡10年,加重1年。10年来,口腔溃疡反复发作,近一年来发作频次明显增加,并且与月经周期有关。否认其他系统性疾病史。检查:体温37.5°C,舌前部散在多个小溃疡,直径1~2mm,溃疡边缘整齐,圆形,呈“满天星”状,周围充血明显,下颌下淋巴结肿大。最可能的诊断是(     )

选项 A、原发性疱疹性龈口炎
B、复发性疱疹性口炎
C、疱疹型复发性阿弗他溃疡
D、重型复发性阿弗他溃疡
E、轻型复发性阿弗他溃疡

答案C

解析 疱疹型复发性阿弗他溃疡:亦称口炎型口疮,约占RAU患者的10%。口炎型口疮多发于女性,好发部位及病程与轻型相似。但溃疡直径较小,约2mm,溃疡数目可达十几个或几十个,散在分布,似“满天星”。邻近溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛较重。唾液分泌增加,可伴头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿大等症状。发作后不留瘢痕。
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