2. 医学
  3. 某患者，女，32岁，足月妊娠分娩后1年，出现阴道不规则流血，子宫略大，左附件区可触及一直径约4cm包块，尿HCG(+)，胸片示双下肺可见棉球状阴影。最可能的诊断是 ( )

某患者，女，32岁，足月妊娠分娩后1年，出现阴道不规则流血，子宫略大，左附件区可触及一直径约4cm包块，尿HCG(+)，胸片示双下肺可见棉球状阴影。最可能的诊断是 ( )

admin2015-09-21  23
问题 某患者，女，32岁，足月妊娠分娩后1年，出现阴道不规则流血，子宫略大，左附件区可触及一直径约4cm包块，尿HCG(+)，胸片示双下肺可见棉球状阴影。最可能的诊断是    (    )
选项 A、侵蚀性葡萄胎
B、绒毛膜癌
C、葡萄胎残留
D、子宫内膜异位症
E、异位妊娠
答案B
解析 此患者于足月妊娠分娩后发病，已有肺部转移，可排除A、D、E选项。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎，绒毛膜癌既可以继发于葡萄胎，也可以继发于正常或异常妊娠之后，故考虑为绒毛膜癌。附件区囊肿为卵巢黄素化囊肿。
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